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相信大家都看过新闻，见过太多把不孕不育都归咎于女性的例子了，尤其是怀孕后发生流产，轻者在家中失去位置，受尽白眼；重者遭遇家暴离婚。看到这样的新闻后，相信绝大多数人都为女性感到惋惜，指责男方无知，现针对男性因素导致的不育症“以案例为引”进行科普！

一、病史询问

（一）主诉

不孕时间、月经情况、肥胖、溢乳等症状。

（二）月经史

初潮年龄，月经周期，行经时间的长短，经量多少，经色深浅，有无月经紊乱，月经紊乱是原发性还是继发性，有无痛经及其程度，最近3次月经来潮日期。

（三）婚育史

结婚年龄，是否再婚，婚后性生活情况，包括有无性交困难，性交疼痛，性交频率。婚后是否避孕，避孕方法和时间，有无人流史，人流手术的日期，手术时的孕周和手术方法。过去生育情况，有无难产和产后大出血史。

（四）现病史

月经异常和治疗情况，以前曾作有关不孕检查与否，检查结果如何。

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（五）过去史

有无内分泌疾病、代谢性疾病，精神病和用药史，高血压和消化系统疾病及服药史、炎症感染、结核史、X线接触史、有害物质接触史、手术史等。

二、一般体格检查

生长发育、身高和双臂间距、体重、甲状腺、心脏、腹部检查。特别是第二性征发育，如乳房的发育，阴毛的分布与多少。肥胖、多毛，并呈男性化分布，往往是多囊卵巢综合征的特征性表现。有尢溢乳情况。

三、妇科检查

注意外阴发育，阴毛分布，阴蒂大小，阴道色泽；宫颈炎症；子宫的大小、位置和动度；附件有否增厚，肿块的大小、表面质地、活动度、压痛；输卵管、卵巢情况。

不孕不育能做试管吗

现在存在的很多夫妻不孕不育的问题，但是每个家庭都想拥有自己的孩子，所以他们也会想办法拥有自己的孩子，随着科技的进步，现在很多家庭都选择做试管婴儿。试管婴儿是体外受精的俗称，是通过人工的方法，让卵子和精子在体外受精，在进行早期胚胎发育，最后再移植到母体中继续发育。不过想要做试管婴儿，也需要夫妻双方满足下面这5个条件！

1、三证是试管婴儿的基础条件

做试管婴儿，婴儿也需要有自己的身份，所以做试管婴儿的父母，必须要有结婚证、夫妻身份证和准生证才可以。

2、女人身体健康是做试管婴儿的前提

做试管婴儿之前，女方要进行妇科检查，首先要确保没有任何妇科炎症，子宫内膜也要有足够的厚度，这样才利于胚胎继续发育。所以对于女人的生殖健康，一定要严格检查，这也是为了保证试管婴儿能够达到优生优育的原则。

3、男人也有条件

除了要保证女人身体健康之外，也需要保证男人的精液健康。一般来说，男人不孕不育就是因为男人无精，或者是精液较少，所以需要通过做附睾穿刺来获取到精子。

4、有无病史很关键

在做试管婴儿之前，夫妻双方都要做乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒、肝功能等等各项身体检查，女人更要做血常规、尿常规、染色体等等各项检查，通过这些常规的检查，确保夫妻双方没有任何病史或家族病史，才能够确保能够孕育出一个健康的孩子。

5、年龄别超过40岁

小玲自己该做的备孕检查都做了，一直找不到原因。这次在丈夫的陪伴下，小玲带着她一大摞的检查资料找到了相因寻求帮助。小玲的各项检查报告都是正常的，奇怪的是没有发现她丈夫的任何资料。对于要求提供男方的检查资料的两人都有些莫名其妙：称每次怀孕都很容易怀上，但是胎儿是在妻子腹中流产，怎么会和男方有关呢?

其实，把流产都定义为女人的责任这是很不公平的，因为有40%-50%的可能是在替男方“背黑锅”。经过检查，小玲丈夫检查报告显示精子活力正常，但精子畸形率高达89%，也正是因为精子DNA异常导致胚胎停育而流产。

代孕合同需要注意哪些

1、俄罗斯第三代试管婴儿技术如何攻破男性流产症

备孕工作包括男女双方的孕前身体检查，对存在的男、女性生殖疾病积极治疗;保持良好生活习惯，营养膳食;建议每周进行6天的有氧运动，多食含有高抗氧化剂食物(蓝莓);减少工作压力保持心情愉悦和合理控制体重;尤其是男性，建议戒烟酒，避免泡桑拿、骑自行车等损害精子生成的活动，对存在弱精、少精等问题的男性，需要补充男宝类保健品以提高精子质量。

2、精子洗涤技术

子宫内膜异位症可以代孕吗

精液刚取出时运用俄罗斯的Perecoll梯度离心精子洗涤技术迅速稀释、去除尽可能多的不必要的甚至是有害的成分，包括精浆、死的精子、炎症细胞、抗精子抗体和微生物、HIV病毒等，优化处理后取到优良健康精子。此技术不仅能最大程度的保证了精子的质量，更能够有效调整精液浓度和精子活动力，能够筛选、保存优质精子降低胚胎畸形率。

3、单精子注射受精

单精子注射技术ICSI打破了精卵自然结合，是在人为的协助下通过高端的仪器辅助，将精子和卵子取出在体外进行受精，直接将单个精子注射到卵子胞浆内完成受精。

4、移植前胚胎的基因筛查诊断

将受精卵培育至第五天，此时分裂成内核细胞团(未来发育成胎儿)和外围细胞团(未来发育成胎盘)两个部分，相因试管专家对囊胚的外围细胞进行安全提取。接着运用俄罗斯第三代试管婴儿PGS/PGD技术，对囊胚的全部染色体是否存在数目/结构异常筛查排除，对囊胚的基因是否携带致274种遗传性疾病传续突变进行诊断阻隔，挑选出符合健康优生标准的囊胚进行移植。

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