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admin 2021-03-03

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  说到痔疮,不少人会下意识的一阵痛苦而在女性怀孕期间很容易患上痔疮。那么孕期痔疮的原因有哪些?该怎么预防?一起来看看吧。



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  痔疮是一种慢性病,孕妈妈痔疮的发病率可高达76%左右。这是因为妊娠后随着胎儿一天天长大,日益膨大的子宫压迫下腔静脉,腹内压增加,影响了血液的回流,致使痔静脉充血、扩张、弯曲成团而形成痔疮。孕期痔疮给孕妈妈带来难以言说的痛苦,而且影响孕妈妈的饮食营养,间接影响腹中胎儿的发育。

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  孕期痔疮主要临床表现有大便时出血,或伴痔核脱出,严重者伴有肛门坠胀感、贫血等。通过临床表现、视诊、指检、肛门镜检查等方法即可明确诊断。孕期痔疮一般以保守治疗主,必要时可行手术治疗。孕期痔疮发生率高,宜加强重视以预防为主。

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  诱发妊娠期痔疮的六大病因



  1.妊娠期间孕妇久坐不动,影响全身血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹腔内脏器充血,引起痣静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降。



  2.孕妇运动不足,肠蠕动减慢,粪便在肠腔内停留时间长,粪便中的水分被过度吸收引起大便干燥,成团的粪块压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍。



  3.随着胎儿的生长、子宫日渐增大,对下腔静脉形成压力,使盆腔内的血液回流受阻碍,肛周静脉丛的血液淤滞。



  4.在妊娠期间受内分泌激素的影响,可使骨盆血管直肠血管扩张。



  5.分娩时腹压增大可造成肛门局部的痔静脉回流障碍,甚至引起痔静脉的破损,导致血栓性外痔以及炎症性外痔。



  6.分娩后由于腹腔空虚,使便意感变得迟钝,常常数日无大便,加上卧床较久,排便无力,使粪便在肠道中滞留时间过久而变得高度硬结。



  妊娠期痔疮的内痔和外痔如何区分



  内痔表现主要表现为大便时出血,或伴痔核脱出。一般无疼痛感觉,重者可有肛门坠胀、瘙痒,如痔核脱出嵌顿,可致肿痛、糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等症状。一般无全身症状,出血量多者可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。



  外痔表现可有红、肿、热、痛等炎性表现,及肛门皮下肿胀、肛缘皮肤纤维化、结缔组织增生等表现。



  妊娠期痔疮的防治三步走



  第一步:养成定时排便的良好习惯




  排便时间要相对固定,比如清晨排宿便、餐后定时蹲坐一下,以形成排便反射。

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排便习惯一旦形成,不要轻易改变或延迟,一旦有便意就不要憋着,同时要注意几点:(1)排便时不要太用力,也不要蹲太长时间,否则会对直肠下端造成压力,同样容易出现痔疮;(2)不要蹲在厕所里看书、看报,精力分散不利于顺利排便,而且也会增加腹压和肛门周围血流的压力,导致痔疮或加重痔疮症状;(3)如果出现便秘情况,应遵医嘱服用温和的通便药或者偶尔使用开塞露,切莫擅自用泻药,以免危及胎儿;(4)应保持肛门清洁,排便后最好能用温水冲洗一番,以促进肛门局部血液循环。



  第二步:多吃蔬菜,尽量不吃刺激性的食物



  日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意适当多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜等;也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等。这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。此外,准妈妈应该注意少吃或不吃辛辣刺激性的食物和调味品,如辣椒、胡椒、姜、蒜等,少喝碳酸饮料。



  第三步:合理运动



  孕妇应防止久坐不动,适当的户外活动有益于肠胃的蠕动,如散步、做孕妇操等;适量的体力活动可增强体质,促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘。比如提肛操能增强骨盆底部的肌肉力量,有利于排便,也可预防痔疮发生。做提肛操时思想集中,大腿并拢,吸气时收缩肛门括约肌,呼气时放松肛门。如此反复收缩和放松肛门括约肌,每日作3次,每次重复30遍。



  对于症状重、反复发作、保守治疗无效者,患者痛苦难以忍受者,建议及时到医院肛肠科就诊。若在妊娠期进行手术,选择在妊娠中期较为安全。


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