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生育本来是一样幸福的事情，随着人们生活水平和质量要求提高，增加了许多不孕不育患者，促使医疗行业的不断进步，满足了不孕不育家庭优生优育，那俄罗斯试管婴儿是如何筛选“健康种子”呢，请听小优的仔细详解。

俄罗斯试管婴儿怎样选择“胚胎质量”？

试管婴儿的诞生比较复杂，需要人类辅助生殖技术，从促排到移植期间，每一个步通过人工干预，经过专业实验室胚胎筛查，将男性精子与女性卵子相结合，形成胚胎植入子宫，一个新的生命已经开始了。

1.选择卵子看“颜值”

女性在正常周期只会排出一个卵子，为了提高受孕几率，俄罗斯试管婴儿专家根据客户身体情况进行促排，将不完全成熟的卵子进行药物催促使之成熟，这样在女性月经周期可以取出多个卵子，卵子取出后，在专业胚胎实验室，光学显微镜下通过卵子形态，周围包裹的颗粒细胞情况对卵子质量有个初步评估。

2.精子选择看“活力”

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通过精液密度梯度离心法或上游法对精子进行选择，活力强的、游的快的精子会被优选出来，与卵子放置在一起，最幸运的那条精子会穿过卵子外部的颗粒细胞和透明带与卵子结合形成受精卵。其他的精子就被卵子拒之门外了。

3.胚胎选择看“评分”

由于受精卵外部依然有颗粒细胞的包裹，要看清楚受精卵的受精情况，就要把颗粒细胞脱去，次日利用显微镜进行第一次原核期评分;胚胎经过层层选拔，被移植入子宫继续生长的这些胚胎，着床几率很大，避免停胎、婴儿畸形等症状产生。

如果把胚胎评分比喻成考试的话，取卵后的第一天(D1)就是入学考试，第三天评分(D3)就是中考,第五天(D5)评分就是高考;有些中心还会对胚胎进行阶段性考试第二天(D2)胚胎评分。我们可以简单地将评分划两条线：及格线为可以利用的胚胎，也就是可以移植、冷冻、养囊的胚胎;而优秀线则是优质胚胎。

在试管婴儿技术发展最初期，胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一。

就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚，或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时，如果是做一代或者二代试管婴儿的话，胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。

Day1：12~18小时后，观察卵子是否受精。

Day2：在37℃、5%CO2温箱中继续培养，观察受精卵发育为几个细胞(4细胞最佳)、是否有碎片(无碎片较好)、是否对称(对称较好)。

Day3：同第二天，观察受精卵发育为几个细胞(8-10细胞最佳)。

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Day4：桑椹胚阶段

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Day5：发育成上百个细胞，囊胚阶段

我们把第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就会发育成囊胚。我们一般选取第三天、第五天的胚胎进行评级。

第3天的胚胎报告卵裂期胚胎

细胞数：第三天胚胎至少要6个细胞，才能成为有效胚胎，但也偶有4或者5细胞的胚胎最终可以成活，一般情况下8细胞及以上可以被称为优胚，但还要看等级哦。

卵裂均匀程度及碎片：理论上，卵裂球进行一次分裂，胞质均匀等量分到两个子卵裂球中;如果不是均一分配，会出现卵裂球大小差异明显的现象。

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在这个分裂过程中，产生的一些大小不一、胞质不均一的小小细胞(体积明显小于卵裂球)，称之为碎片。碎片程度越小，胚胎发育潜能越好。

第三天胚胎分为3个等级：A级、B级、C级、D级或者用数字表示：如1级、2级、3级、4级。

所有的等级都是按样子分的，所以目前我们所谓的胚胎质量，就是胚胎长的好不好看。

A级(1级)：胚胎卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎;

B级(2级)：卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片20%;

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C级(3级)：细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团;

D级(4级)：不能使用的胚胎，标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎，没有活力。

一般来说胚胎A级和B级就是比较好的，C级也是可以用的，但效果不及A、B级的好，D级就比较差了，一般不会移植和冷冻使用。

整体而言，第三天8细胞C级的胚胎就是优质胚胎哦!

第5天的胚胎报告囊胚期期胚胎

与上面培养到第3天的卵裂期的评分方法不同，培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。

内细胞团将来发育成胎儿，而滋养层细胞将来分化发育为胎盘，为胚胎的着床及后续发育提供营养。

根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期，1~2期的囊胚统称为早期囊胚(EB)，3~6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级。

一般培养至第五或者第六天还处于1期或者2期的囊胚被称为早期囊胚，不符合冷冻要求，实验室一般不予冷冻，会再培养观察看看。

处于3至6期的囊胚才会对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级后具体评估。正常情况下，CC级以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，DD级的囊胚一般会建议放弃。

在实际中，因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出，在实际操作中反而不如4级的囊胚好。所以，第5天胚胎要数4AA的囊胚等级最高、质量最好哦!

等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高，同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择，要知道囊胚的培养条件比较高，不是适合所有情况，大家不必强求。

因此俄罗斯试管婴儿专家强调前期要全面身体检查，保证身体各项指标符合赴俄罗斯的标准，顺利进行俄罗斯试管婴儿。

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