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试管婴儿作为很多不孕不育家庭的唯一希望，许多时候是必须通过降调来实现的。降调是一种激素调整的手段，通过激素抑制等待做试管女性的月经周期，让卵巢获得充足营养，为后面一次多个排卵做准备。但也并不是所有的女性朋友，都需要在促排卵之前去做降调的。那么究竟做试管什么情况下需要降调，降调还能复原吗?

降调节是使垂体降调节，抑制或减少自发性LH峰的出现，尽量避免自发排卵，可以主动决定HCG的给予时间和取卵时间。利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用，增加卵泡募集的数量。改善卵泡发育同步化，争取得到更多同步发育的成熟卵泡。

在试管婴儿过程中，打降调针对月经的影响并不大，一般正常情况下月经是会来的，只是偶尔会有推迟的情况，这算是正常的范围。因为打降调针一般是在月经来潮前的七天进行，所以会有月经推迟的情况发生，遇上月经不来的情况，各位姐妹可以先耐心地等待几日。降调节后因为激素水平低，月经出现超过十天淋漓不尽，或者用药期间月经回潮的现象都可先观察，一般促排开始后一周月经会干净。

试管婴儿打降调期间可以适当运动，只是促排卵中后期，卵泡长大后不建议剧烈运动，因为随着卵泡增大卵巢也增大，剧烈运动和体位的突然改变，有可能引起卵巢蒂扭转，导致卵巢破裂大出血等严重后果。

降调方案的选择，主要是根据患者的卵巢储备功能制定。不同的降调节方案，时间长短也不一样，短则十几天，长则可达数月之久。以上就是试管婴儿降调节的相关内容了，希望能对大家起到一定的认知帮助。

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1、控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于8cm，且4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

一、降调的条件是什么?

降调的目的是抑制强卵泡的生长。我们知道，在自然的月经周期中，卵巢每个月都会诞生几个卵泡，其中会有一个强大的卵泡，它强健地吸收卵巢中的大部分营养，自我发育，抑制其他卵泡的生长。服用避孕药可以有效抑制强卵泡的生长，从而同时获得多个质量较好的卵泡，从而提高试管婴儿的成功率。正常情况下，女性月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴控制的，每月定时排出一枚优质卵子。但由于我们需要使用促排卵药物使多个卵泡同时生长，这会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制，可能导致排卵提前或排卵前，卵泡会变成黄体(黄体是排卵后卵泡的形状，但也可能因为各种因素直接变成黄体，医学上称为黄体化)。

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二、做试管什么情况下需要降调?

在试管婴儿之前，女性将被要求做一系列的身体检查。是否需要降级是根据年龄、卵巢功能、卵泡数量和不孕原因等。，而专业医生会在进入试管婴儿周期前给予全面评估。大多数情况下需要下调，因为正常情况下女性一个月只有一个成熟卵泡发育排出，想要获得多个成熟卵子，需要下调。但如果检查基础卵泡，发现多个基础卵泡同时生长发育，内分泌正常，此时无需体外下调。此外，对于卵巢功能差的女性，可以采用拮抗剂方案，对卵巢刺激小，成本相对较低。采用对抗项目的女性不需要降低声调。同样，如果采用微刺激试管方案，也不需要降低音调。

三、降调还能复原吗?

一般需要3个月才能完全恢复，2年才能为下一个孩子做好准备。降到正常水平就行了。准备试管婴儿的前几个月，双方都要戒烟戒酒戒槟榔，保持充足的睡眠，规律生活，精力充沛，心情愉快。养成良好的排便习惯。如果生殖系统有炎症，需要积极治疗。试管婴儿周期前，女性应每天补充叶酸4毫克，为怀孕做准备。叶酸通常补充3个月。请找医生开药，不需要卧床3个月。

虽然说降调是要打很多的激素，但降调只是为了一时的卵子营养，只要到了后面促排之后就不用再打激素了，而且很快就能够自然的恢复。即便是个别的女性朋友降调后迟迟没有恢复正常的生理，只要去医院做一些检查，注射对应的激素就能够治疗了，并不会出现太严重的问题!

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